举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 医改试点年夜弄GPO，国产药悲催，要降50％？2016/5/26 来历：赛柏蓝 浏览数：

GPO（集团采购构造）是一个实体构造，它堆积各类医疗机构的采办需求，哄骗构造的团体采办力，经由过程与供给商构和以帮忙各医疗机构得到更低的采办价格以及扣头。

近日，笔者地点部分至某南边医改试点都会，相识某准备介入竞标GPO集团采购构造的机构相干环境，并对于采购价格沟通举行摸底，同时也走访了该地域市场的贸易客户及医疗机构，此行感慨良多。

此前，该试点都会与5月份初出台了药品采购鼎新方案征求定见稿，可能因为定见稿履行细则未有具体申明，同时行业里今朝因营改增的鼎新，忙着建立各类科技征询机构、从头签订推广合同之类，无暇对于该征求定见稿有过量苦水，而今朝网上也有机构试图对于该都会的定见稿举行解读。

于睁开本文以前，笔者先对于该征求定见稿要点提炼一下，以作为浏览配景，详细总结以下：

1.全市规模构造建立公立病院药师委员会，体例《集团采购目次》，拟占全市用药总量80%摆布药物；未纳入目次产物病院自行采购；

2.纳入采购目次内药品，同一委托1家GPO构造代办署理采购，GPO自建互联网药品生意业务平台，承诺目次内平均降幅30%以上；

3.GPO构造与公立病院签署采购代办署理合同，商定供货价格，预期采购量

4.同比降低的药品支出，50%用以提高表现医务职员技能劳务价值的医疗办事工程价格（原文），可能笔误，猜度是用在提高医务职员办事价值。

5.药品配送企业与GPO及公立病院协商确定

6.平台公然所有药品供货价（含配送价）

入口产物存于必然降幅

本次部分于采购沟经由过程程中，相识到对于在临床必须，而且深切依靠的入口、原研、逾期专利等种别种类，该竞标机构可接管以天下最低价供货，这与该省分以天下最低三省均价作为限价，有必然的下调，但远较在30%的降幅，及某些试点单元随便要求的20%、30%的降价要求，尚属在企业可接管规模。笔者开端筛选了常见“三高”产物，相干入口产物的价格，以供参考（纯手工检索，可能存于漏掉）。

国产药品降幅承压较年夜

可是根据定见稿要求，GPO构造需要承诺目次内平均要到达降幅30%，对于在临床较深度依靠的入口产物减负少在5%的环境下，国产药品需要承压几多？

笔者大略统计了一下该都会2015年全数医保、基药产物的发卖环境，根据入口、国产独家、国产少厂家、及普药等差别类型药物的发卖比例以下图。

接下来，咱们做一个简朴的数学题，倘使入口药品平均降幅仅6.49%，一些常见普药降幅有余10%，颠末测算，国产独家药品，国产较少厂家产物需要负担不低在48.78%的降幅，才气告竣试点都会对于GPO构造的查核要求。

会商

事实上，该定见稿也未吐露药品采购价格造成法则及供货商出产天资等要求，以上测算可能只因此最坏的筹算举行推算，仅供偕行参考。

可是定见稿自己也已经展示了一系列让以行业纠结担心的迷惑：

1）关在采购价格造成

该试点都会地点省分的省级药品采购法则与其他省分差别，其接纳季度或者月度全省医疗机构调集报量，出产企业按照定单竞价造成采购价格。

而试点都会于不违背省平台法则的根蒂根基上，以该都会医疗机构采购用量再举行要求降价。对于出产企业而言，颠末此前全省每一季度调集定单充实厮杀后，还需要为此中15%的定单总体再降30%以上。

2）关在价格公然

按照本次征求定见稿，所采购药品的品牌及供货价格均需要于GPO平台公示。虽然按划定，带量报价的供货价格不克不及用在各省限价造成的尺度，可是该部门价格的公示，亦可能为其他地����APP域举行带量报价提供参考依据。今朝医改试点省分及都会药品市场范围已经不容轻忽。是以出产企业可能应进一步纠结天下市场的价格系统。

3）关在药质量量条理

定见稿中未表现对于药品的品质条理区别看待，仅要求GPO构造对于天资、出产威力做出版面承诺。

对于在今朝相干部分限制时限要求各出产企业完成仿造药一致性评价，承诺由卫计委牵头的投标采购政策赐与优先采购等优惠并未纳入定见稿。

4）关在配送商挑选

与其他地域方案其实不一致的是，药品的配送企业选择权由GPO及公立病院配合协商，出产企业未介入配送商选择环节。这可能将促使该地域配送资源的集约化整合。

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